Хирургическое лечение больных с язвенно - некротическими поражениями нижних конечностей ишемического генеза

  • Ю. С. Малахов 32 Центральный Военно-морской клинический госпиталь
  • Ю. С. Марчик 32 Центральный Военно-морской клинический госпиталь
  • Д. А. Аверьянов 32 Центральный Военно-морской клинический госпиталь
  • А. В. Иванов 32 Центральный Военно-морской клинический госпиталь
Ключевые слова: язвенно-некротические поражения, нижние конечности, Ишемия, язва, стопа, лечение

Аннотация

Хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей страдают около 2-3% от населения земного шара. Проведен анализ результатов хирургического лечения 89 больных с язвенно- некротическими поражениями нижних конечностей ишемического генеза (IV стадия по классификации Fontain - Покровского) за 2002 - 2006 год. Подавляющее большинство составляли мужчины. Группы больных были однородны по полу и возрасту. Все пациенты были обследованы по единой схеме с обязательным выполнением ангиографического исследования сосудов нижних конечностей и оценкой путей артериального оттока по Rutherford (1997). В зависимости от уровня и характера поражения, нами выполнялись: аорто-бедренное - 6%(4), подвздошно-бедренное - 10,4%(7), бедренно-подколенное - 58,2%(39), бедренно-тибиальное шунтировние - 3%(2), эндартерэктомия - 6%(4), ангиопластика и стентирование - 3%(2), профундопластика - 3% (2). При невозможности выполнения шунтирующей операции выполнялась артериализация поверхностной или глубокой венозной системы стопы - 10,4%(7). 32 больным (ретроспективный материал) проводилось комплексное консервативное лечение без выполнения артериальной реконструкции. В этой группе выполнено 11(34,3%) высоких ампутаций, вследствие безуспешности лечения. Мы считаем, что все больные с гнойнонекротическими поражениями нижних конечностей на фоне ишемии в обязательном порядке должны быть консультированы ангиохирургом с целью определения возможности проведения артериальной реконструктивной операции для сохранения конечности и ее опорной функции
Опубликован
2018-05-31
Как цитировать
Малахов, Ю., Марчик, Ю., Аверьянов, Д., & Иванов, А. (2018). Хирургическое лечение больных с язвенно - некротическими поражениями нижних конечностей ишемического генеза. Бюллетень международной научной хирургической ассоциации, 1(3), 61-62. извлечено от http://surgjournal.ru/index.php/BISSA/article/view/122
Раздел
Оригинальные статьи